Аутизм (болезнь Каннера, аутизм Каннера, классический аутизм) — это тяжелое психическое расстройство, при котором у ребенка возникают трудности с социализацией, самовыражением и коммуникацией. Данная патология считается очень противоречивой: многие ученые и клиницисты интерпретируют это состояние как «особенное» восприятие окружающего мира. На сегодняшний день известно много знаменитостей с аутизмом, которые достигли больших успехов в творчестве и науке.
Первые симптомы заболевания появляются уже в раннем возрасте. Отличительное поведение ребенка не всегда воспринимается родителями как психическое заболевание. Поэтому такие дети часто остается без должного ухода и обучения. Как показывает статистика, в последнее время заболеваемость аутизмом выросла с 1,2% до 2%.
Причины возникновения аутизма
Большинство ученых мира придерживаются мнения, что аутизм имеет связь с генетическими дефектами. Но генетика этого психического расстройства настолько сложная и разнообразная, что выявить конкретные и достоверные причин возникновения аутизма не удалось. Существуют гипотезы, что развитие расстройств аутистического спектра ассоциировано со спонтанными делециями и дупликациями некоторых участков генов или с взаимодействием нескольких генов. Это объясняет то, что у здоровых родителей также существует риск рождения ребенка с данным заболеванием.
Некоторые исследования указывают на то, что внутриутробные болезни, кислородное голодание плода во время родов (гипоксия, асфиксия), родовая травма повышают риск возникновения данной патологии.
Роль факторов окружающей среды в развитии расстройств аутистического спектра не имеет достаточно обоснованных данных. Также опровержен тот факт, что вакцинация каким-то образом может индуцировать аутизм у ребенка.
Виды аутизма
Аутизм — это психическое заболевание, которое проявляется нарушением социального взаимодействия. Оно относится к группе первазивных нарушений развития, куда входят такие заболевания, как синдром Аспергера, синдром Ретта и дезинтегративное расстройство.
Симптомы аутизма
Признаки классического детского аутизма заметны уже с первых лет жизни. Важным клиническим критерием для постановки данного диагноза является «аутистическая» триада:
- дефицит социального взаимодействия;
- коммуникативное расстройство;
- снижение интереса к окружающему миру и стереотипное поведение.
Заметить данные симптомы у ребенка до 1 года очень трудно. Поэтому выделено несколько ранних признаков аутизма, которые позволят родителям заподозрить психическую болезнь:
- «скудность» эмоций;
- избегание зрительного контакта;
- дети не отзываются, не просятся на руки;
- бурное реагирование на незначительные внешние раздражители;
- наличие однообразных и стереотипных движений (покачивание головы, рук);
- игра с предметом заключается в постоянном осуществлении одного действия — прокручивания, стука;
- однообразность в рисунках;
- низкий интерес к игрушкам, другим детям;
- приступы немотивированной агрессии;
- трудности обучения самообслуживанию;
- задержка рецептивной и экспрессивной речи.
У детей старшего возраста клинические проявления более отчетливые, по ним можно судить о социальной, коммуникабельной дезадаптации и поведенческом расстройстве. Непонимание ребенком окружающего мира приводит к тому, что он не развивает тесных эмоциональных отношений с другими людьми. Дети с аутизмом зачастую интеллектуально высоко развиты, у них часто идентифицируется способность к одинаковому владению обеими руками (амбидекстр). Абстрактное мышление, в основном, отстает, но с возрастом у них складывается свое уникальное восприятие мира.
Поведение ребенка имеет ряд характерных признаков:
- стереотипность — постоянное движение головой, конечностями;
- компульсивность — соблюдение вымышленного порядка вещей;
- ритуальность — намеренное осуществление некоторых действий, которые связаны с определенным временем;
- однообразность — неприятие ребенком каких-либо изменений;
- ограниченность — интерес ребенка, в основном, сосредоточен на одном предмете.
Диагностика аутизма
Диагностика данного заболевания заключается в длительном наблюдении за ребенком. Сегодня существует много опросников для родителей, которые помогают врачу поставить правильный диагноз. Данные анкеты представлены несколькими вопросами, касающимися социальной, коммуникативной и поведенческой сферы развития ребенка. Определение триады синдромов аутистического расстройства до 3 лет дает основания для верификации диагноза «аутизм».
Первичный осмотр ребенка проводит педиатр. К диагностическому и лечебному процессу часто приобщают узких специалистов, которые работают с такими детьми: психиатры, нейропсихологи. Они могут назначить дополнительные лабораторно-инструментальные исследования по индивидуальной схеме с целью исключения других заболеваний, которые могут давать схожую симптоматику.
Методы лечения аутизма
Аутисты — это особенная категория детей, которым нужно приложить больше усилий, чтобы стать полноценным членом общества. На сегодняшний день не существует стандартных схем лечения детей с аутизмом. Концепция ухода и воспитания таких пациентов основывается на персонификации, систематичности и мотивации.
Терапия детей с аутизмом включает в себя такие моменты:
- обучение и тренинги с целью повышения функциональности ребенка, развития жизненно необходимых навыков;
- занятия с логопедом;
- трудотерапия;
- работа с психологами.
- развивающая терапия.
Важно обучать родителей, поскольку дети с аутизмом должны постоянно находиться в комфортной среде, в которой они смогут, хотя бы частично, чувствовать себя свободно.
Медикаментозное лечение должно быть обоснованным. В некоторых случаях показано применение психотропных препаратов (антидепрессанты, транквилизаторы, антипсихотики).
Последствия аутизма
Нарушение социальных и эмоциональных контактов с обществом приводит к ряду психических осложнений. Для предупреждения негативных последствий важно своевременно распознать патологию и применить максимум усилий для ухода за таким ребенком.