Характеризуется хроническим воспалительным процессом в слизистой оболочке желудка со структурной ее перестройкой (нарушение регенерации и атрофия), соответствующей клинической картиной и нарушениями секреторной, моторной и отчасти инкреторной функций желудка. У детей встречается нередко.
Этиология и патогенез. Полиэтиологическое заболевание, обусловленное экзогенными и эндогенными факторами. Экзогенные факторы: нарушение режима питания, пряности, плохо принятая и пережеванная в большом числе пища, длительная лечебная терапия и др. Эндогенные факторы: нарушения центральной нервной регуляции, нервно-рефлекторные влияния с пораженных органов желудочно-кишечного тракта (желчные пути, печень, поджелудочная железа, кишечник), заболевания эндокринных желез и нарушения обмена веществ (сахарный диабет, ожирение и др.); более редко — резкие инфекции, воспалительные очаги различной локализации, аллергические заболевания; Campylobacter pylori могут быть причиной развития хронического гастрита.
Патогенетические механизмы многообразны: местное повреждающее воздействие токсико-химических факторов с разрушением слизистого барьера, нервные и гормональные расстройства, аутоиммунные процессы и т. д.
Клиническая картина. Жалобы на болевые ощущения в животе после приема пищи, тяжесть и чувство переполнения в эпигастрии после еды, рвоту, тошноту, отрыжку воздухом, изжогу, малоприятный вкус во рту; срыгивание горьковатой водой, снижение аппетита. Отмечаются переливание и урчание жидкости в животе, метеоризм, запоры или неустойчивый стул. Болевые ощущения чаще ноющие, после приема пищи, малоинтенсивные, время от времени схваткообразные, время от времени на голодный желудок. Питание понижено или физиологическое, более редко повышено. Мраморность, потливость или сухость кожи. Язык практически постоянно обложен. Быстрая утомляемость, эмоциональная неустойчивость, повышенная возбудимость. При пальпации живота — умеренная размытая боль в эпигастрии.