Гепатит А у детей

Инкубационный период продолжается 15-50 (чаще 25-30) суток, путь передачи – фекально-оральный, нечасто парентеральный и при гомосексуальном контакте.

Клиническая картина. Протекает как правило как о. фебрильное заболевание, сопровождающееся анорексией, тошнотой. С 3-5-го дня патологии появляется желтуха, проявляющаяся истеричностью кожи и склер, зудом, ахолией кала и темной мочой. Печень растет с начала заболевания, болезненна, порой растет и селезенка. Желтуха длится 10-15 суток, затем признаки ее постепенно исчезают. Тяжелые формы редки, хронизации не наблюдается. В 50-80 % случаев протекает в безжелтушной форме.

Диагноз. Ставится на основании клинических проявлений, определения уровня трансаминаз в крови. Существуют методы обнаружения антител (IGM) к HAV.

Лечение. Симптоматическое.

Предупреждение. Противоэпидемические меры, как при кишечной инфекции. Изоляция пациента на 30 суток, наблюдение или карантин для контактных лиц на 35 суток, введение иммуноглобулина в дозе 0,02 миллилитра/кг в вероятно более ранние сроки.