Дистрофия печени, развивается как следствие массивного некроза гепатоцитов при острых и хронических поражениях печени.
Способствуют развитию комы интеркуррентные заболевания, диуретическая терапия с нарушениями электролитного баланса, пищеводно-желудочные кровотечения, оперативные вмешательства. Главное значение принадлежит накоплению ядовитых продуктов обмена, повышенному содержанию аммиака.
Клиническая картина.
Различают 3 стадии:
— Стадия I характеризуется спутанностью сознания, апатией, вялостью, сменяющимися возбуждением, агрессивностью. Увеличение сухожильных рефлексов, нарастание желтухи, геморрагического симптомокомплекса.
— Стадия II мышечные подергивания, непроизвольные мочеиспускания и дефекация, ригидность мышц.
— Стадия III собственно коматозное состояние с полной потерей сознания.
Лечение. Реанимация и интенсивная терапия при некоторых неотложных состояниях у детей.