Этиология и эпидемиология. Возбудитель инфекции — Yersinia pseudotuberculosis. Источник инфекции — дикие и питомцы, в особенности мышевидные грызуны. Инфицирование случается при употреблении инфицированной пищи (овощи, фрукты, молочные продукты и т. д.), протекает как правило в виде эпидемических вспышек, чаще весной и зимой. Болеют дети всех возрастов, нечасто — в возрасте до 1 г.. Инкубационный период от 3 до 18 суток.
Клиническая картина. Заболевание начинается остро, с гипертермии (38-40 °С), озноба, слабости, боли в голове, мышечных и суставных колик. Связанные с мезаденитом болевые ощущения в животе, по большей части в правой подвздошной области, нередко симулируют аппендицит. Энтерит непостоянного характера. На коже — скарлатиноподобная сыпь, порой пятнисто-папулезная, сплошная эритема кругом суставов, признак капюшона — покраснение лица, шеи, признак перчаток — ограниченная розово-синюшная окраска кистей, узловатая эритема. В плевральной и суставных полых пространствах — стерильный выпот, повышение печени и селезенки, иктеричность кожи и склер. Лейкоцитоз, нейтрофилез со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, моноцитоз, эозинофилия, увеличенная СОЭ.
Диагноз. Основывается на совокупности клинических и лабораторных данных. Материалом для бактериологического исследования являются кровь и смывы из ротоглотки на 1-й неделе патологии, кал и моча -в течение целого заболевания. При серологическом исследовании диагностически значимым считается титр антител 1:80 и выше.
Лечение. Эффективны те же антимикробные препараты, что и при кишечной форме.