Педиатр.УА

Tag: новорожденный

Кисты легких у новорожденных

admin August 1, 2011 No Comments

Встречаются нечасто. Чаще наблюдаются у недоношенных детей. Наполнены воздухом или жидкостью. Если кисты крупных размеров, то они могут вызывать сдавливание легких или сердца.

Клиническая картина. У малыша возникают одышка, цианоз, время от времени кашель. Все эти явления несколько уменьшаются в положении малыша на боку, соответствующем пораженному легкому. При инфицировании кисты повышается температура тела, ухудшается общее состояние. Объективные данные напоминают картину эмпиемы или абсцесса легких.

Диагноз. Выясняется при рентгенологическом исследовании.

Прогноз. Не во всех случаях благоприятный, зависит от величины кист и инфицирования их. Дети с кистами легких нередко болеют пневмониями.

Лечение. При инфицировании кист лечение такое же, как и при пневмониях. Радикальным является хирургическое лечение.


Синдром Криглера — Найяра у новорожденных

admin August 1, 2011 No Comments

Этиология. Редкая энзимопатия. Выраженная недостаточность глюкуронилтрансферазы отмечается лишь в печеночной клетке.

Клиническая картина. Интенсивная желтуха с I-х суток жизни, часто сопровождающаяся поражением МОЗГА (атомная желтуха).

Диагноз. Устанавливается на основании анамнеза. У родителей подобныхбольных при отсутствии желтухи снижена способность печени к конъюгации глюкуронидов. У детей — высокие параметры непрямого билирубина в сыворотке периферической крови. Отсутствие гемолиза Er. Желчь больных лишена прямого билирубина.

Прогноз. У большей части больных неблагоприятный.

Лечение. Как и иных конъюгационных желтух новорожденных, направлено на усиление билирубино-связывающей, билирубиновыделительной и ферментативной активности печени.

Внутривенные вливания плазмы, 10 % раствора глюкозы, гемодеза из расчета 8-10 мг/кг. Фенобарбитала 10-15 мг/кг в сутки. Фитотерапия.