Педиатр.УА

Tag: вскармливание

Продукты для вскармливания ребенка

admin July 21, 2011 No Comments

Весьма полезными продуктами для вскармливания детей раннего возраста являются кисломолочные (ацидофильные) смеси. Они приготавливаются из молока путем заквашивания его молочно-кислыми микробами. В ходеготовки таких продуктов в них скапливаются молочная кислота и ферменты, которые стимулируют секрецию желудочного сока, нежно створаживают белки молока и этим облегчают и улучшают процессы пищеварения. Весьма ценным качеством кисломолочных продуктов является их способность уменьшать брожение в кишечнике, подавлять и вытеснять патогенную микрофлору.

В россии из кисломолочных продуктов самое большое распространение ипризнание заполучил кефир. Он медленнее и равномернее, чем несквашенное молоко, покидает желудок и этим создает благоприятные условия для пищеварения. Содержащаяся в кефире молочная кислота гидролизует жир и обеспечивает более ласковое створаживание молочного белка. Присутствующие в кефире дрожжи обеспечивают образование в нем витамина А и некоторых витаминов группы В, и ферментов, участвующих в расщеплении углеводов. Так или иначе, состав кефира в существенноймере отличается от состава женского молока. В нем немало белка, естьдефицит полиненасыщенных жирных кислот, отмечается недостаток витаминов, не сбалансировано соотношение главных минеральных солей.Рекомендуется помнить, что кефир – продукт прикорма (3-й прикорм). По этой причине в первом полугодии жизни кефир может применяться лишьдля коррекции рациона питания (белкового составляющая) или в лечебных целях. Из кисломолочных продуктов в I-е мес. жизни показаноприменение ацидофильной смеси “Малютка”, которая адаптирована, т. е. по составу приближена к женскому молоку.

Сейчас у нас и за границей не прекращаются исследования по созданию оптимальных молочных смесей, приближенных по составу к женскому молоку, так называемых заменителей грудного молока, или адаптированных молочных смесей. Благодаря составу и особойтехнологической обработке эти ингредиенты адаптированы к особенностям пищеварения и обмена веществ детей грудного возраста. К указанным смесям, выпускаемым нашей промышленностью, относятся “Детолакт”, “Малютка” и “Малыш”. В таких смесях содержание главныхпищевых веществ приближено к составу женского молока. “Детолакт” – это отечественный продукт, созданный на основе всемирно известной смеси “Симилак”. Смесь “Малютка” предназначена для вскармливания детей I-х2-х месяцев жизни, а “Малыш” – для детей старше 2 месяца. Благодаряособой технологической обработке (гомогенизация, вакуумная сушка распылением), добавлению раст. масла, сливок, жиро- и водорастворимых витаминов (A, D, Е, С, РР, Вб), глицерофосфата железа, и введению в смесь “Малютка” лимоннокислых солей натрия и калия, а в смесь “Малыш” – муки эти смеси адаптированы к физиологическим потребностям и особенностям пищеварения детей грудного возраста.

При смешанном вскармливании докорм дают или в виде самостоятельного кормления, или как дополнение к кормлению грудью. Докормрекомендуется вводить постепенно и давать после кормления грудью. В зависимости от числа молока у матери докорм назначают или ко всем кормлениям грудью, или к нескольким из них. Нужно стремиться к регулярному прикладыванию ребенка к груди, что способствует усилению лактации. Когда ребенок привыкнет к новой пище, и при потребностидокорм возможно давать в виде самостоятельного кормления, чередуя с грудным молоком. Важно сохранить не наименее 3 грудных кормлений, так как при редком прикладывании к груди лактация с высокой скоростьюугасает.

Весьма важно при смешанном вскармливании верно определить недостающий объем еды, для чего нужно учесть число молока, получаемого из груди матери. Для этого ребенка взвешивают до и после кормления грудью. Недостаточный объем еды дополняют введением докорма. Докормстоит давать с ложечки. Если докорм приходится давать из соски, нужноподбирать соску из упругой резины, чтоб она была так себе длинной ичтоб в ней было не одно, а несколько маленьких отверстий. Выбор едыдля докорма в первую очередь зависит от возраста ребенка, его фазы иличных особенностей. Если ребенка приходится докармливать в I-е 2месяца жизни, то стоит давать донорское молоко. Если донорского молока нет, то возможно применять адаптированные молочные смеси.


Естественное вскармливание ребенка

admin July 21, 2011 No Comments

Самой лучшей пищей для ребенка грудного возраста является молоко матери. Это молоко идеально приспособлено к особенностям пищеварения и обмену веществ ребенка I-х месяцев жизни. Оно содержит почти всенужные для правильного роста и развития ребенка вещества. Для обеспечения достаточной лактации имеют большое значение регулярное иправильное прикладывание ребенка к груди матери, и полноеопустошение молочной железы. Потому после каждого кормления ребенкатребуется сцеживать остатки молока, даже если в груди молока осталось мало. Весьма важно для кормящей матери соблюдение определенного режима и правильного питания.

Рацион кормящей матери каждый день обязан содержать мяса 180-200 г, молока 500 миллилитров, творога 50 г, сыра 50 г, масла 50 г, 1 яйцо, овощей 500-600 г, фруктов 200 г, хлеба 400-500 г. Нужно избегать употребления пряностей, экстрактивных веществ, что может придатьмалоприятный вкус и запах грудному молоку. Употребление спиртных напитков исключается целиком. Кормящая женщина обязана соблюдать правильный режим сна и отдыха, исполнять умеренную физическую нагрузку, непременно бывать на свежем воздухе.

В I-е 3-4 дня после рождения ребенок из молочной железы матери получает молозиво, после переходное молоко, на 2-3-й неделе лактации грудное молоко становится зрелым и приобретает сравнительнопостоянный состав. Молозиво по составу близко к тканям младенца, потомубез труда усваивается организмом; в сравнении со зрелым грудным молоком оно содержит большее число белков, в основном представленных альбуминами и глобулинами. Казеиновая фракция в молозиве содержится в меньшем числе, однако в последующем в зрелом молоке эти соотношения выравниваются, достигая 60:40. В 100 миллилитров зрелого женского молока содержится в среднем 1,2 г белков, что практически в 3 разаменее, чем в коровьем. Хотя белки женского молока обладают высокой биологической ценностью, они богаты незаменимыми аминокислотами, представлены в основном мелкодисперсной фракцией, что облегчает ихвсасывание и переваривание и не вызывает напряжения в работе желудочно-кишечного тракта ребенка.

В 100 миллилитров женского молока в среднем содержится 3,5 г жира, в состав которого входят полиненасыщенные жирные кислоты. Жиры женского молока отличаются высокой степенью дисперсности, что облегчает процессы эмульгирования и обеспечивает полноценность их всасывания и усвоения организмом ребенка. Более того, высокий уровень утилизации жиров женского молока зависит от наличия в нем своей липазы. Углеводы женского молока в основном представлены лактозой, которой в 100 миллилитров молока содержится 6,5-7 г. Лактоза женского молока состоит по большей части из р-лактозы, которая способствует росту бифидобактерий и препятствует колонизации патогенной флоры кишечника. Содержание минеральных веществ в женском молоке ниже, чем в коровьем, хотя качественный состав и соотношение их более благоприятные. Содержание кальция в женском молоке в 4 раза, а фосфора в 2 раза ниже, чем в коровьем. Хотя кальций и фосфор в женском молоке располагаются в неплохо усвояемой форме и в максимальноблагоприятных соотношениях (2:1). В женском молоке в сравнении с коровьим в 2-3 раза более солей железа; в достаточном числе содержатся микроэлементы: медь, цинк, марганец и др., и есть витамины С, Е, А и др., содержание которых зависит от времени г., характера питания кормящей женщины, ее личных циркадных ритмов, состояния организма и т. д. В женском молоке присутствуют ферменты, которые в существенной степени облегчают усвоение и переваривание главных пищевых веществ. Женское молоко обладает мощными иммунными свойствами, содержит антитела против ряда болезней, иммуно-глобулины, клеточные элементы, ибактериостатические вещества, в т.ч. лизоцим и интерферон.

Ребенок обязан получать пищу в строго установленные часы. Режим кормления ребенка устанавливают в зависимости от его возраста и состояния здоровья. Здорового доношенного младенца в первый разприкладывают к груди матери не позже 6-12 ч после рождения, кормят 6-7 раз в сутки ч/з каждые 3-3v2 ч (ночной перерыв 6-7 ч). В I-е двое сут. новорожденный как правило высасывает из груди матери 10-20миллилитра молока в одно кормление, на 3-5-е сутки -30-50 миллилитра, на 5-7-е сутки – 50-90 миллилитра.

Подробнее