Фимозом называют сужение отверстия крайней плоти. Оно бывает врожденным и приобретенным. Врожденное сужение отверстия крайней плоти встречается у большей части новорожденных как физиологическое явление. На протяжении I-х 2-х лет жизни случается его расширение. Физиологический фимоз проходит самопроизвольно и не нуждается в специальном лечении. Если в возрасте 3-4 лет раскрытия отверстия крайней плоти не случается и оно остается маленьким, говорят о врожденном фимозе. У детей старшего возраста наблюдается приобретенный фимоз, являющийся следствием инфи-цирования полости крайней плоти и воспалительных явлений по краям ведущего в нее отверстия (рубцовый фимоз).
Клиническая картина. Крайняя плоть при мочеиспускании серьезно раздувается мочой, которая выделяется тонкой струйкой из узкого отверстия крайней плоти. При присоединении воспалительного процесса возникают дизурия, беспокойство, ужас при мочеиспускании. Отмечаются катаральное воспаление слизистой оболочки и отек препуция. Возможен парафимоз — острое ущемление головки полового члена узкой крайней плотью. При этом появляются отек головки, затрудненное мочеиспускание, сильные боли.
Лечение. У детей раннего возраста при затрудненном мочеиспускании производят обведение головки полового члена — обнажение головки и разделение синехий крайней плоти при помощи пуговчатого зонда. Удалив смегму и смазав головку вазелиновым маслом, возвращают крайнюю плоть в первоначальное положение. В последующем назначают теплые ванночки с перманганатом калия. При выраженном рубцовом фимозе и рецидивирующем баланопостите производят круговое иссечение крайней плоти. При парафимозе требуется неотложное пособие — вправление головки полового члена.