В детском возрасте является редкой формой поражения щитовидной железы.
Этиология и патогенез. Этиология рака щитовидной железы остается неясной. У большей части больных развивается на фоне узла щитовидной железы. Определенное значение имеет ионизирующая радиация. Из гистологических вариантов заболевания в детском возрасте чаще всего отмечают папиллярный и фолликулярный рак. Иные формы — представительный и анапластический рак — встречаются у детей нечасто и отличаются высокой степенью злокачественности.
Клиническая картина. Могут наблюдаться похудание, снижение аппетита, астения, увеличение температуры тела, признаки, связанные с ростом новообразовании (уплотнение и увеличение железы, асимметрия шеи), и признаки, связанные с развитием метастазов (увеличение регионарных лимфатических узлов, охриплость голоса, затрудненное дыхание, перемены в легких и костях).
Диагноз. Из дополнительных методов обследования используются рентгенологические (рентгеноскопия пищевода с барием, рентгенография и рентгеноскопия грудной клетки, томография шеи и средостения), цитологическое исследование (биопсия щитовидной железы), радиоизотопное исследование, УЗИ. Дифференциальный диагноз требуется проводить с узловым зобом, хроническим тиреоидитом, специфическим поражением щитовидной железы.
Прогноз. Сравнительно благоприятный.
Лечение. Применяется хирургическое лечение в сочетании с лучевой терапией с последующим назначением гормонов щитовидной железы.