(врожденное слабоумие). Приобретенное или врожденное в I-е годы жизни отставание в психическом развитии.
Этиология и патогенез. Причины олигофрении у детей разнообразны. Чаще она обусловлена заболеванием матери (сифилис, токсоплазмоз, краснуха, грипп и др.) в ходе беременности, осложнениями в ходе родов (черепно-мозговая повреждение, удушье), тяжелыми инфекциями и интоксикациями (менингиты, менингоэнцефалиты) в раннем детском возрасте. Причинами олигофрении могут быть к тому же дефекты образования половых клеток родителей (к примеру, страдающих алкоголизмом и др.), наследственно обусловленные нарушения обмена веществ. Чаще всего имеет место комбинация неблагоприятных воздействий.
Клиническая картина. Ведущими признаками заболевания являются нарушение познавательной работы и непрогрессирующее слабоумие. Выделяют 3 степени: идиотия, имбецильность, дебильность.
Диагноз. Олигофрению нужно отличать от эпилепсии и шизофрении, возникающих в раннем возрасте и влекущих за собою выраженное слабоумие. Дифференциальный диагноз облегчают данные анамнеза и характерная симптоматика, свойственная этим болезням. Серьезно труднее дифференцировать олигофрению в степени дебильности от педагогической запущенности, когда у здорового ребенка, лишенного по каким-либо причинам условий для нормального психического развития, может наблюдаться некоторое его замедление.
Прогноз. В целом неблагоприятный.
Лечение. Проводится психоневрологом. Показаны лекарственные средства, повышающие функциональную активность коры полушарий головного мозга(глутаминовая кислота, витамины В, аминалон). В ситуациях эмоционального и двигательного возбуждения показаны аминазин, галоперидол, элениум, седуксен, триоксазин; при сочетании олигофрении с эпилепти-формным синдромом — противосудорожные средства. В ситуациях, когда это вероятно, целесообразно как возможно ранее начать приучение детей к самообслуживанию и простым видам усилий. Вопрос об обучении в школе решается психоневрологом и педагогом. Терапия фенилпировиноградной олигофрении (фку) основывается на особой диете с резким ограничением натурального белка и заменой его гидролизатом белка, бедного фенилаланином. С этой целью используются медикаменты берлофен, гипофенат и т. д. Лечение и воспитание детей, страдающих фенилкетонурией, проводятся в специальных учреждениях.
Предупреждение. Большое значение имеют борьба с инфекционными болезнями, родовым травматизмом, охрана здоровья беременной женщины.