Болезни, стимулированные многочисленными возбудителями. ОКИ обусловливают разряд клинических синдромов, различающихся предпочтительной локализацией процесса в желудочно-кишечном тракте, а еще сообразно ступени обезвоживания и токсических проявлений. Желая отношении отдельных инфекций может быть специическое исцеление, симптоматическая и патогенетичесая терапия при основной массе из их аналогична.
Клинические синдромы. Острый гостит имеет место быть обычно отрыжкой, тошнотой, повторной рвотой, болями в верхней доли животика, обложеностью языка, болезненностью животика при пальпации, возникновение поноса говорит о гастроэнтерите.
Острый энтерит характеризуется нередким водянистым водянистым стулом, что ведет к той либо другой ступени безвоживания. Понос традиционно будет сопровождаемым утратой лпетита, тошнотой, в животике — боли, вздутие, урчаше и шум плеска.
Острый колит проявляется учащенным стулом с тримесью слизи и, нередко, крови (геморрагический кошт), тенезмами, схваткообразными муками в животике, пальпируется спастическая ситовидная трубка, деток младшего возраста — податливость либо зияние шуса.
Обезвоживание организма (эксикоз) развивается у основной массы нездоровых с ОКИ, нередко характеризуя тяжесть болезни. Любая из 3-х ступеней обезвоживания владеет отличительные признаки (табл. 23).
Распознают изотонический, соледефицитный (гипотонический) и вододефицитный (гипертонический) разновидности обезвоживания.
Изотонический вид обезвоживания характеризуется пропорциональной потерей воды и электролитов. Клинически имеются слабость, сонливость. Кожа и слизистые оболочки сухие, тургор тканей снижен, диурез уменьшен. Степень электролитов в крови обычный, выражено сгущение крови.
Соледефицитный вид обезвоживания традиционно развивается при продолжительном поносе, неадекватной инфузионной терапии, излечении кортикостероидами. Клинически отмечается тяжкое положение: слабость, адинамия, тормознутость, повторная тошнота, вздутие животика, шкура прохладная, бледноватая с мраморным рисунком, тонус мускул снижен, диурез уменьшен, артериальное влияние невысокое, тоны сердца притуплены, дыхание редкое. Грубо выражено сгущение крови. Степень калия и натрия в крови снижен. На ЭКГ при невысоком содержании калия (ниже 3 ммоль/л) отмечаются удлинение промежутка Q — Т, понижение вольтажа зубцов, плоский либо негативный зубец Т, увольнение промежутка S — Т, возникновение доп зубца U.
Вододефицитный тип обезвоживания имеет место быть сильной жаждой, беспокойством, побуждением. Кожа и слизистые оболочки сухие, тонус мускул равномерно снижен, дыхание учащено, диурез некординально уменьшен. Степень электролитов в крови высочайший, сгущение крови слабо выражено.